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首关效应名词解释是什么

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2025-07-09 07:20:48

首关效应名词解释是什么】“首关效应”是药理学中的一个重要概念,尤其在药物吸收过程中具有重要意义。它指的是某些药物在口服后,经过胃肠道吸收进入门静脉系统,在到达全身循环之前,首先经过肝脏代谢,导致进入体循环的药量减少的现象。这种现象会显著影响药物的生物利用度和临床疗效。

一、首关效应的基本概念

- 定义:指某些药物在口服后,经胃肠道吸收进入门静脉系统,在进入全身循环前,先被肝脏代谢,导致药效降低。

- 发生部位:主要发生在肝脏。

- 影响因素:药物的脂溶性、首过代谢酶的活性、肝血流量等。

二、首关效应的特点

特点 内容
发生时间 药物口服后,进入门静脉系统前
主要器官 肝脏
影响因素 药物的理化性质、肝代谢能力、肝血流速度
结果 药物进入体循环的量减少,生物利用度下降

三、常见受首关效应影响的药物

药物名称 说明
硝酸甘油 口服时几乎完全被肝脏代谢,通常采用舌下含服方式
吗啡 口服后部分被肝脏代谢,生物利用度较低
普萘洛尔 首过代谢明显,需调整剂量
维拉帕米 首过代谢强,口服效果不如静脉给药

四、如何避免或减轻首关效应

1. 改变给药途径:如改为静脉注射、舌下含服、直肠给药等。

2. 使用前体药物:设计为在体内代谢为活性成分的药物。

3. 抑制肝代谢酶:如使用CYP450酶抑制剂,但需注意药物相互作用。

4. 增加药物脂溶性:提高药物的跨膜能力,减少首过代谢。

五、总结

首关效应是药物在口服后因肝脏代谢而导致药效减弱的现象,对药物的临床应用有重要影响。了解首关效应有助于合理选择给药方式、优化用药方案,并提升治疗效果。在实际用药中,医生和药师应根据药物特性,考虑其是否容易受到首关效应的影响,从而做出更科学的决策。

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